胰岛素作为降低血糖的有效安全的生物制剂，是糖尿病患者的宠儿。但由于其特殊的生物特性，让人总觉得她像公主一样娇气，总是担心她在自己的手里变质、失效。那么胰岛素的“公主病”究竟该怎么治呢？

要想回答这个问题，首先要弄明白胰岛素是一种什么东西。另外，由于胰岛素的稳定性容易受到多种因素的影响，如温度、光照和振动等，都会影响胰岛素的药效。所以，要尽可能减少可能降低药效的因素。

01  保存不当会变质

如果说胰岛素是一种精细的蛋白质分子，可能有点抽象，若是说胰岛素就像牛奶一样是一种蛋白质就太容易理解了。冬天的时候，放在零度以下牛奶会结冰，胰岛素会失效。夏天的时候，不含防腐剂的鲜牛奶，如果不放在冰箱里，牛奶就可能肉眼可见其变质、凝结成块，甚至成豆腐渣样。

牛奶是蛋白质，胰岛素也是蛋白质，所以，牛奶在高温下会发生什么变化，胰岛素就会发生什么变化，只是牛奶是食物会变质；胰岛素是药物，会分解、变性，药效明显大打折扣。

02  在家里要固定放着

1. 没有开封的胰岛素

要求放置在 2～8 度的冰箱冷藏，不要贴近冰箱后壁，以免温度过低，胰岛素受冻结冰；也不要放在冰箱门上，避免来回开关冰箱发生震荡；最好固定放置在靠近冰箱门的位置，并注意定时清理冰箱，保持冰箱的清洁；禁止放在冰箱冷冻层或者放入冰柜中，冷冻过的胰岛素即使已经融化也不能使用。

2. 已经开封的胰岛素

也就是安装在胰岛素笔装置，正在使用过程中的胰岛素，可以直接放在室温下保存。禁止露放在阳光下直晒的窗台、桌子上面；更要避免隐藏在空调、电视、微波炉等家用电器旁边能够产热的位置。

但是，一定要保证室内的温度低于 25℃，因为，一旦室温高于 25℃，胰岛素的生物活性就会降低，继而药效也会相应降低。所以，家中要备温度计，一旦发现温度高于 25℃，为防止影响胰岛素药效，即使已经开封的胰岛素最好放到放到冰箱冷藏。

如果担心胰岛素放到冰箱太凉，注射时有不适感，可注射前 30 分钟提前取出复温。如果担心胰岛素放入冰箱，影响胰岛素的稳定性，权衡利弊，总比注射失效的胰岛素要强无数倍。

03  在外面要随身带着

胰岛素治疗不能中断，出差或旅游时必须随身携带。温度在 2～25 度时，可将胰岛素放在随身的手提包或背包中。如果温度超过 25 度，则要将胰岛素放在胰岛素冷藏包中。

乘坐公交汽车时，不要将装有胰岛素的包包放在发动机上；乘坐火车时，不要将胰岛素放在靠近正在使用的电脑旁边或者热水杯边；驾驶私家车，不要把胰岛素放在后备箱内，可以放在小型冰箱中。

因为，温度越高，时间越久，药效越低。一旦温度超过 50 度，胰岛素会迅速在短时间内全部失效；乘坐飞机时，不要将胰岛素随行李托运，以免冻坏胰岛素，使胰岛素失去活性。

04  轻拿轻放，避免过度摇晃

胰岛素由两个氨基酸通过二硫键连接在一起，任何原因导致胰岛素剧烈震荡时，二硫键就会断裂，破坏胰岛素的生物活性，导致药效丧失。

所以，胰岛素要平拿平放，防止跌落。随身携带时，避免奔跑；上下楼梯时，避免剧烈颠簸。预混或混悬胰岛素使用前常规摇匀时，要避免过度摇晃。

最后注意这四点

1. 胰岛素种类繁多，每一种胰岛素使用前，均要阅读药物说明书，在有效期内使用。

2. 开封后的胰岛素，使用期限是 4 周（28 天），不管用没用完，都要弃掉。

3. 每次打开一瓶新的胰岛素或者每次注射胰岛素以前，均要检查胰岛素有无变色、变质、浑浊、结晶、结冰、絮状物等情况，发现异常，禁止使用。

4. 注射胰岛素期间，要严密监测血糖的变化，发现血糖异常升高，要检查胰岛素保存是否得当。

由此可见，胰岛素使用过程中的任何一个细节都会影响胰岛素的药效。所以，药师提醒您，发现血糖不明原因升高时，不要盲目增加胰岛素的剂量或者更换胰岛素的种类，先确定胰岛素的保存是否得当，药效有无受到影响，会更妥当。